宅配買取依頼書
| ご記入日
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| フリガナ |
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| ご住所 |
〒 |
(フリガナ) |
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FAX
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| ご連絡 |
お電話 ・ メール |
ご連絡可能時間
| AM ・ PM |
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| E-mail |
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@ |
振込先口座 銀行 |
銀行 ・ その他 |
( |
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本店 支店 |
| 普通・当座
| 口座番号 |
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振込先口座 郵便局 |
口座記号 |
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口座番号 |
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| フリガナ |
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| 口座名義 |
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買取希望製品の詳細をご記入ください。
| メーカー・製品名・型番 |
購入時期 |
状態・付属品の有無・コメント |
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原則として、お品ものが到着した日にご連絡致しますが、受付の混雑状況により翌日となる場合がございますので、あらかじめご了承下さい。
身分証明書のコピーをここに貼り付けて下さい。
送付先:
リサイクルショップ・マイハート
〒166-0012 東京都杉並区和田3-54-10
フリーダイヤル:0120-66-4830
FAX:03-3317-1138